研发新药的人,一辈子能创造出一个上市的新药,那就是莫大(博客,微博)的成就。2009年,杨玉社研究员研制的国家1.1类新药—广谱抗生素盐酸安妥沙星获批上市。此前,在这个十分重要的领域长达40年的时间里,我国一直没有自主研发的新药上市。今年,该药获得上海市技术发明奖一等奖。从上市到现在,7年过去了,盐酸安妥沙星以很好的疗效和安全性,已使百万患者受益。其间,遭遇各种问题,转让遇冷、史上最严限抗令、专利即将过期……杨玉社与盐酸安妥沙星之间的酸甜苦辣不得不说。
研发新药好似养女儿
从1993年进入中科院上海药物所起,在嵇汝运、陈凯先两位院士的指点下,杨玉社就开始从事新型抗菌药物构效关系研究。他说,整个过程很像养大一个闺女,十多年不断教养、修饰,养成其好的品性,希望能转让给制药企业—嫁个好“婆家”。
盐酸安妥沙星的综合性能优于目前市场上的同类药物,可这“婆家”还真不好找。杨玉社说,国内药企大多承接能力和愿望比较低,因为比起抗肿瘤、治疗心脑血管疾病的药物,抗生素并不那么赚钱,愿意接手的企业就很少。科学家本来对于市场就很生疏,每一次“谈不拢”都是一次心理打击,终于安徽环球药业出价520万元,分期付款,获得了安妥沙星联合开发权。
然而2009年上市后不久,盐酸安妥沙星就遇到我国实施历史上最严限抗令。限抗令把抗菌药物分为三个级别:一是特殊使用级,处方使用必须由医院领导开会讨论决定;二是限制使用级,主任医师才有处方权;第三种才是一般医生都能开处方的药物,一般都有很长的使用年限。盐酸安妥沙星是国内难得一见的原创新药,最初,它被放在“特殊使用级”,这使临床推广应用大受限制。
由于清楚这个新药的临床效果和安全性,经药物所和有关部门沟通,盐酸安妥沙星被列入限制使用级,这对该药临床推广起到巨大推动作用。“从六七年的使用情况来看,它的不良率远低于同类药物。”杨玉社说,虽说200多万盒的销量不算大,但对于一个未列入医保的抗生素来说,已是相当不错的成绩。
改良新药延续专利生命
一次,杨玉社陪父亲看病,在西安一家医院旁的药房买药时,他一眼看到了摆放在玻璃柜台里的盐酸安妥沙星,他得意地对服务员说:“这药就是我做的!”可服务员却露出不屑的神色,想来并不相信他的话。
能自豪地说出这句话,做成一个新药,那是药物研发者一辈子的荣耀。“还有12年我将退休,最大的心愿就是当我退休时,研制的新药还继续在药店柜台里出售,造福人民大众,当然更希望能再上市一个创新药物。”杨玉社说。
一般来说,发明专利的保护期是20年,一个新药上市后其核心专利还能持续8-10年是很不错的。2009年盐酸安妥沙星上市,转眼明年专利就要过期,杨玉社早就着手准备继续改进安妥沙星。现在上市的盐酸安妥沙星是普通口服制剂,但在进一步开发注射剂时,发现其水溶性不理想。2012年后,他又针对药物溶解度进行改进,研制出甲磺酸安妥沙星,溶解度提高200多倍,并申请了新专利。
不过,问题又来了。甲磺酸安妥沙星按2016年最新的药品注册办法,属于二类改良新药,又要从头做临床,这又是一笔巨大的投入。杨玉社已经告诉安徽环球药业,希望能继续联合开发注射型甲磺酸安妥沙星。
鼓励企业参与,转化才能提速
新药转让合同一般采用里程碑付款式,能够上市并拿到新药上市后的销售提成,对任何一个研究所、课题组来说,不仅是成就,更是长期的经费保障。
因为有了盐酸安妥沙星,杨玉社课题组经费基本不愁,这使他在其后的十余年能专心研发抗超级耐药菌的新药,并取得了很大成绩。细菌耐药性已成为人类公共卫生危机,新药特别是抗菌药物研发有一定公益性。但是,因为抗菌治疗周期短,价格也不高,企业的积极性不是很高。杨玉社说,抗肿瘤药价格高,使用周期长,或许只有1-2万人甚至几千人使用,产值就可做到几亿元,而抗生素用药时间短,售价又不高,同样几亿产值,却可能惠及百万患者。
“这种带有公益性的普惠式新药,西方大公司不愿研发,更需要国家科研机构来做。”他说,科技成果转化的政策越来越好,既可以让科研人员获得更多收入,又可以让成果转化提速,造福社会。去年,他又有两个临床前新药,包括一个抗超级耐药菌的第二代恶唑烷酮药物,以数千万元转让给药企。不过,他更希望国家能调动企业的积极性,因为没有他们的参与,再好的新药也走不到市场。